Москва:+7 (495) 781 93 93
Санкт-Петербург: +7 (812) 648 29 30

Заявка на лечение

ФИО пациента*:

Дата рождения пациента*:

Диагноз пациента*:

Необходимые мероприятия:

ФИО контактного лица:

Контактный телефон*:

Контактный e-mail:

Прикрепить файл:

Пользуясь данным сайтом и любыми его сервисами, вы подтверждаете свое согласие на обработку персональной информации.


Ответим на все ваши вопросы.
Москва

+7 (495) 781 93 93

Санкт-Петербург

+7 (812) 648 29 30

Рязань

+7 (4912) 98-52-52

E-mail

med@patient-mt.ru