Патологии сердечно-сосудистой системы представляют серьезную угрозу для жизни пациента. Одна из самых частых проблем, с которой сталкиваются специалисты в кардиохирургии – атеросклероз коронарных артерий, спровоцированный врожденными или приобретенными заболеваниями. Наиболее действенным способом восстановления русла сосудов является ангиопластика с установлением стента в пораженную часть артерии. Процедура малотравматична, практически полностью безопасна.
Показания к проведению коронарной ангиопластики
Баллонную ангиопластику коронарных артерий и стентирование проводят при таких патологиях сердца, как:
-
прогрессирующая (или ранняя постинфарктная) стенокардия с болью в грудной клетке, которая наблюдается как при физнагрузках, так и в состоянии покоя;
-
различные формы ишемической болезни сердца (включая бессимптомные);
-
сильное сужение либо полное перекрытие сосудов, которые питают ткани сердечной мышцы;
-
инфаркт миокарда в острой стадии.
Коронарная ангиопластика со стентированием бывает плановой и экстренной. Первый вариант, конечно, предпочтителен. Процедура проходит после предварительной подготовки, тщательного обследования пациента. Позволяет выбрать оптимальную в конкретном случае врачебную тактику. Экстренное стентирование проводят, когда надо срочно восстановить полноценное кровоснабжение сердца (например, при угрозе острого инфаркта миокарда). Чем раньше провести процедуру, тем больше шансов спасти жизнь больного, обеспечить его полное восстановление.
Как проходит процедура
Ангиопластику коронарных артерий проводят малоинвазивным, чрескожным способом. Процедура проходит под местной анестезией по следующей схеме:
-
Врач делает прокол в периферической артерии, расположенной в устье коронарного сосуда.
-
Вводит через отверстие тоненький проводник с баллонным катетером.
-
Когда устройство достигает места стеноза артерии, баллон наполняют воздухом, чтобы расширить стенки сосуда.
-
В артерию заводят стент в свернутом виде.
-
В пораженном участке раскрывают его, крепят к сосудистым стенкам.
-
Баллон сдувают, извлекают из артерии.
Стент остается в артериальном просвете, препятствует его сужению, обеспечивает нормальное кровоснабжение сердца. Манипуляция проходит под постоянным рентгенологическим контролем. Пациент находится в сознании.
При необходимости врач может установить несколько стентов в разные пораженные участки сосудов. Ангиопластику со стентированием проводят отдельно либо совмещают с диагностической коронографией.
Противопоказания
Нельзя проводить транслюминальную баллонную коронарную ангиопластику и стентирование при следующих отклонениях:
-
аллергической реакции на йод;
-
плохой свертываемости крови;
-
общем тяжелом состоянии пациента;
-
выраженном разрушении сосудистых стенок, которое исключает возможность закрепления стента в нужном участке;
-
полиорганной недостаточности.
При наличие противопоказаний к проведению ангиопластики со стентированием пациенту делают традиционную операцию на сердце.
Реабилитационный период
В случае проведения экстренной операции, длительность восстановления больного зависит от течения основного заболевания. При плановом вмешательстве пациента выписывают из стационара на следующий день после процедуры.
После ангиопластики больному важно следовать общим принципам профилактики рецидивов сердечно-сосудистых заболеваний:
-
ежедневно заниматься физкультурой. Нагрузки необходимы дозированные, увеличивать их надо под контролем врача;
-
контролировать артериальное давление;
-
избегать стрессовых ситуаций;
-
исключить курение, употребление алкоголя;
-
не пропускать плановые посещения кардиолога;
-
полноценно высыпаться, соблюдать режим труда и отдыха.
Пациенту после стентирования важно придерживаться специальной диеты с ограничением содержания в рационе соли, жиров. Основу питания должны составлять овощи, фрукты.
Преимущества ангиопластики со стентированием
К основным плюсам коронарной ангиопластики и стентирования врачи относят:
-
малую травматичность манипуляции;
-
высокотехнологичность вмешательства;
-
отсутствие необходимости применения общего наркоза;
-
минимизацию рисков развития послеоперационных осложнений в виде массивного кровотечения, инфицирования.
Преимуществом процедуры является короткий реабилитационный период. В большинстве случаев пациент уже через неделю после процедуры возвращается к привычной жизни.
Ангиопластика со стентированием отличается высокой эффективностью. Позволяет сократить область поражения тканей сердца при инфаркте миокарда, сохранить пациенту жизнь, существенно улучшить ее качество.
Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.
За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения коронарной ангиопластики только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.
