Что такое PRRT?

PRRT, или Пептидная Рецепторная Целевая Терапия, продолжает наблюдающуюся в последнее время тенденцию перехода от «общих» протоколов лечения рака к персонализированной терапии.

Целью методики PRRT (Пептидная Рецепторная Целевая Терапия) является избирательное воздействие на нейроэндокринные опухолевые ткани (НЭО- это патологические новообразования, растущие из нейроэндокринных клеток), клетки которых отличаются наличием большого количества соматостатиновых рецепторов. Тем самым достигается антипролиферативный эффект по отношению к самой опухоли и её окружению. Также применение PRRT способствует предотвращению карциноидных кризов при секретирующих высокодифференцированных и низкодифференцированных нейроэндокринных карциномах.

В большинстве случаев методика PRRT используется для лечения первичных и метастатических нейроэндокринных опухолей в легких или в органах пищеварительного тракта, включая желудок, поджелудочную железу, аппендикс, тонкий кишечник, толстую и прямую кишку.

Пептидная рецепторная целевая терапия применяется как самостоятельно (паллиативное лечение), так и в сочетании с другими современными методиками: хирургическое лечение, артериальная эмболизация, методы аблации и др. Метод PRRT хорошо переносится пациентами и не имеет большинства побочных действий химиотерапии (рвота, тошнота, боли, алопеция, слабость).

Новейшая методика системной радионуклеидной терапии PRRT, выполняется с использованием радиоактивного изотопа Lutetium-177 (Лютеция -177).

Суть PRRT терапии заключается в использовании синтетического аналога соматостатина Октреотида, несущего радиоактивный изотоп Lutetium-177, вводимого больному внутривенным способом.

Октреотид и радиоактивный изотоп связываются с соматостатиновыми рецепторами нейроэндокринных клеток опухоли, тем самым выполняя местную лучевую терапию. Благодаря этому происходит уничтожение опухолевых тканей при минимальном воздействии на клетки других органов, не имеющих (или содержащих малое количество) соматостатиновых рецепторов. В частности, Lutetium-177 практически не оказывает токсического эффекта на костный мозг и почечные ткани.

Введение препарата производится четырёхкратно с одно- или двухмесячными промежутками. Процедура PRRT терапии выполняется в условиях стационара онкологического отделения на протяжении трёх суток.

Новый метод лечения позволяет провести прицельную лучевую терапию, не нанося ущерба расположенным вблизи здоровых тканей.