В этом браузере сайт может отображаться некорректно. Рекомендуем Вам установить более современный браузер.

Chrome Safari Firefox Opera Explorer
+7 495 781 93 93

Артроскопия – малоинвазивный, высокотехнологичный метод выявления и терапии патологий, травм коленного сустава. Он дает возможность провести обследование или лечение с минимальным повреждением окружающих тканей. Методика начала развиваться в 20-30-е годы прошлого столетия. Сначала использовалась как диагностическая процедура. По мере развития технологий, с ее помощью стали проводить небольшие хирургические вмешательства по восстановлению суставных структур. Постепенно перечень доступных для применения метода манипуляций расширялся. Современная ортопедия считает артроскопию «золотым стандартом» дифференциации, лечения патологий колена. Классические операции сегодня проводят только при невозможности артроскопического доступа к пораженной зоне.

lori-0001642925-a7.jpg

Показания к проведению операции

Врачи направляют пациента на артроскопию колена при:

  • подозрении на разрыв либо иное повреждение мениска;

  • вывихе надколенника;

  • болезни Гоффа;

  • гнойном бурсите;

  • некрозе костей;

  • деформирующем артрозе;

  • деградации суставного хряща;

  • переломах, вывихах;

  • обнаружении кист в подколенной ямке;

  • разрыве связок;

  • воспалении внутренней суставной оболочки любой этиологии;

  • ревматоидном артрите;

  • наличии инородных тел в суставной полости;

  • ревматоидном артрите;

  • посттравматическом разрастании костной ткани;

  • привычном вывихе надколенника;

  • болезни Кенига и других патологиях.

Иногда процедуру проводят для уточнения деталей клинического случая при некупируемых болях у пациента, неэффективности проводимого консервативного лечения.

Преимущества методики

Артроскопия коленного сустава обладает рядом плюсов, в сравнении с традиционным открытым хирургическим вмешательством.

В числе преимуществ операции врачи называют:

  • малоинвазивность, безопасность для пациента;

  • быстрое восстановление после процедуры;

  • возможность доскональной диагностики всех структур колена;

  • небольшое количество противопоказаний;

  • минимальный риск развития послеоперационных осложнений;

  • снижение срока нетрудоспособности, пребывания больного в стационаре.

Дополнительным плюсом артроскопии является прекрасный косметический эффект. В отличие от традиционной операции такое хирургическое вмешательство не оставляет на ноге выраженных рубцов. Небольшие шрамы от проколов практически не заметны. Со временем часто исчезают полностью.

Противопоказания

Отложить артроскопию коленного сустава придется при таких состояниях, как:

  • нарушение свертываемости крови;

  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;

  • полный разрыв всех связок в области воздействия;

  • индивидуальная непереносимость препаратов, применяемых для анестезии;

  • дерматологические проблемы гнойного либо воспалительного характера в зоне предполагаемого хирургического вмешательства;

  • сложная сочетанная травма конечности;

  • туберкулез костей;

  • интенсивное формирование внутрисуставных спаек;

  • гнойный очаг внутри колена или скопление крови в суставной полости.

Нельзя проводить операцию во время обострения у пациента любых хронических заболеваний, а также при тяжелой форме системных патологий.

Подготовка к процедуре

lori-0037017753-a7.jpg

Основная задача подготовки пациента к артроскопии коленного сустава – выявить возможные противопоказания, минимизировать риск развития послеоперационных осложнений.

Перед процедурой больной проходит комплексное обследование, которое включает в себя:

  • общий и биохимический анализы крови;

  • КТ (или МРТ) колена;

  • ЭКГ;

  • рентген грудной клетки;

  • исследование мочи;

  • коагулограмму;

  • УЗИ коленного сустава.

Пациентам с хроническими патологиями надо дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых случаях может потребоваться углубленное обследование. За несколько дней до операции следует прервать курсовой прием кроворазжижающих препаратов. Если сделать это невозможно, перед хирургическим вмешательство нужно предупредить хирурга о регулярном использовании антикоагулянтов. За 8-12 часов до операции больному необходимо прекратить есть.

Способ проведения операции

Перед началом артроскопии коленного сустава с пациентом беседует анестезиолог, выбирая тип наркоза, который будет применен во время операции.

При данном типе хирургического вмешательства используют анестезию нескольких видов:

  • проводниковая – предполагает введение обезболивающего препарата внутрь сустава. Действие длится до 40 минут;

  • местная – обезболивает только область проведения процедуры на 30 минут. Этот вид анестезии применяют при артроскопии колена чаще других;

  • спинальная – обездвиживает нижние конечности полностью. Сохраняет эффективность до полутора часов;

  • общий наркоз – используется редко, при невозможности применения иных видов анестезии.

Сама артроскопия коленного сустава проходит по следующей схеме:

  1. Пациент располагается на кушетке лежа на спине, конечность сгибается в колене под прямым углом.
  2. Врач делает 2-3 небольших разреза в области коленного сустава.
  3. Через полученные отверстия доктор вводит в суставную полость эндоскопические инструменты.
  4. Сустав заполняется стерильным раствором.
  5. Врач вводит в полость артроскоп (он представляет собой тоненькую трубочку, оснащенную оптической системой и подсветкой).
  6. С помощью закрепленной на конце камеры хирург детально осматривает все структуры колена, выявляет проблему, определяет объем хирургического вмешательства.
  7. Лечебные манипуляции длятся от пяти минут до часа, в зависимости от заболевания, степени его развития.
  8. В завершении операции врач удаляет жидкость из суставной полости. Извлекает инструменты.
  9. Коленный сустав промывается.
  10. Операционная рана ушивается, на шов накладывается стерильная повязка.

Пациент чаще остается в стационаре на несколько часов. Затем его осматривают врачи. Если не наблюдается осложнений, больной может отправляться домой для амбулаторного лечения.

Реабилитация

lori-0002850080-a7.jpg

В первые три дня у пациента могут наблюдаться боли в прооперированном колене. Для их купирования обычно бывает достаточно анальгетиков, охлаждающих компрессов. До полного спадения отека в лежачем положении ногу надо располагать выше уровня сердца.

На следующий день после хирургического вмешательства необходимо явиться на перевязку в медицинское учреждение. Во время процедуры врач осмотрит послеоперационную рану, наложит свежую стерильную повязку. При необходимости сделает пункцию для вывода скопившейся жидкости. Дальнейший график перевязок для каждого пациента разрабатывается индивидуально, с учетом общего состояния, течения процесса заживления. Швы обычно снимают на 10-14 сутки. До этого момента рану запрещено мочить.

Также следует ограничить нагрузку на прооперированную конечность. В первые 2-3 дня можно передвигаться с помощью костылей, трости, других ортопедических приспособлений. Затем двигательную активность надо постепенно увеличивать.

Для ускорения восстановления после артроскопии коленного сустава врачи рекомендуют:

  • заниматься лечебной физкультурой;

  • пользоваться ранозаживляющими мазями, гелями (предварительно проконсультировавшись с врачом);

  • записаться на массаж;

  • при ходьбе надевать на колено бандаж;

  • пройти курс физиотерапевтических процедур.

Если пациент соблюдает все рекомендации врача, не нарушает правил реабилитационного периода, полное восстановление после артроскопии колена занимает от трех до четырех месяцев.

Возможные осложнения

lori-0041183516-a7.jpg

Малоинвазивное хирургическое вмешательство достаточно безопасно для пациента. Но, не исключает полностью вероятность развития осложнений.

Самые распространенные из них:

  • нестерпимая боль в прооперированном колене;

  • накопление крови внутри суставной полости (гемартроз);

  • лихорадка;

  • повреждение веточек нервов;

  • тромбоэмболия;

  • растяжение внутренней боковой связки;

  • аллергическая реакция на препараты для анестезии;

  • синовит (воспаление внутренней суставной оболочки неинфекционной природы);

  • гнойный артрит.

Большинство осложнений после артроскопии колена связаны с индивидуальными особенностями организма пациента, нарушением техники проведения операции, несоблюдением больным врачебных рекомендаций во время реабилитационного периода.

Артоскопия – эффективный, безопасный метод терапии колена. По данным медицинской статистики, диагностическая точность методики достигает 95%. Вероятность развития осложнений после артроскопических операций на коленном суставе не превышает 2%, что в несколько раз ниже, чем при проведении традиционного, открытого хирургического вмешательства. Процедура позволяет полностью восстановить функциональность ноги, избавить пациента от неприятных симптомов патологии опорно-двигательного аппарата, купировать развитие заболевания. Главное, при первых признаках ортопедической проблемы обратиться в клинику, оснащенную современным оборудованием, соблюдать все рекомендации врачей.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения артроскопии коленного сустава только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Врачи и клиники

Венская Частная клиника

Город / регион Австрии: г. Вена

Формат / специализация: Мультипрофильный клинический комплекс. Данное рекомендованное нами лечебное заведение является приватным клиническим комплексом расположенной в Вене, которое способно предоставить своим пациентам качественную диагностику и лечение в комфортных условиях. Все проводимые исследования осуществляются профильными специалистами высшей категории. Оборудование клинического комплекса – это инновационная и роботизированная техника, которая обеспечивает лучшие, из возможных в современной медицине, результаты. Диагностические программы в клинике проводятся как в условиях амбулатории, так и в стационаре.

Вена (Австрия)
Герцлия Медикал Центр (HMC)

Город / регион Израиля: г. Герцлия

Формат / специализация: «Герцлия Медикал Центр» - это достаточно крупномасштабный лечебный комплекс, который известен во всем мире, как один из ведущих лечебных центров в Израиле.

В данной рекомендованной нами клинике лечение осуществляется на эталонном уровне. Кроме того в этом уникальном мультипрофильном госпитальном центре пациентам предоставляется обширный спектр диагностической, хирургической и консервативной помощи.

Герцлия (Израиль)
Клиника ортопедии Ортон

Город / регион Финляндии: г. Хельсинки

Формат / специализация: Госпиталь ОРТОН является передовой лечебницей в области ортопедии Финляндии. Госпиталь работает в направлении обследования и лечения недугов опорно-двигательного аппарата независимо от уровня сложности. Благодаря актуальным испытанным методам диагностики и восстановления, даже пациенты с очень тяжелым состоянием от недугов с позвоночником, получают у высококвалифицированную медицинскую помощь.


Хельсинки (Финляндия)
Клиника ортопедической хирургии, г.Мюнхен (OCM)

Город / регион Германии: г. Мюнхен

Формат / специализация: ортопедическая клиника

Клиника ортопедической хирургии - это медицинский центр, который специализируется на травматологии и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Клиника ОСМ является одной из лучших клиник по ортопедии в Германии.

Мюнхен (Германия)
Клиника Ремигиус Опладен

Город / регион Германии: г. Леверкузен

Формат / специализация: В клинике Ремигиус Опладен, входящей в состав католического объединения, находятся семь отделений.

Леверкузен (Германия)
Клиника Рудольфина

Город / регион Австрии: г. Вена

Формат / специализация: Мультипрофильный клинический комплекс

Клинический комплекс гинекологии и акушерства Рудольфина располагается в одном из лучших раойнов Вены. Рекомендованная нами клиника успешно выполняет свои обязанности в формате мультипрофильного медицинского центра, способного обеспечить комфортные условия пребывания не только пациентов из Австрии, но и медицинских туристов со всех уголков земли. Наша компания «Пациент Менеджмент» может обеспечить комфортное и эффективное лечение и роды в Австрии. Ниши консультанты подберут для Вас лучшую клинику и специалистов.


Вена (Австрия)
Медицинский центр Асаф Арофэ

Город / регион Израиля: г. Тель-Авив

Формат / специализация: Медицинский центр Асаф Арофэ оснащен 900 койками, расположен в 15 км от Тель-Авива и обеспечивает медицинскую и хирургическую помощь для населения в 450 000 человек (евреев, мусульман, христиан).

Тель-Авив (Израиль)
Медицинский Центр Топ Клиник Ихилов

Город / регион Израиля: г. Тель-Авив

Формат / специализация: Данная клиника по праву занимает  ведущего частного медицинского учреждения в Израиле. Рекомендованный нами МедЦентр Топ Клиник выполняет точную и продуктивную диагностику, а также эффективное лечение и реабилитацию онкологических заболеваний, кардиологических заболеваний, хирургию широкого профиля, лечение детских заболеваний, искусственное оплодотворение и консультации ведущих врачей, и диагностов по основным медицинским направлениям.


Тель-Авив (Израиль)
Многопрофильный медицинский центр Кьюрон Торревьеха

Город / регион Испании: г. Аликанте, Торревьеха

Формат / специализация клиники: Многопрофильный медицинский центр с узкими специализациями :Нейрохирургия, Онкологический междисциплинарный центр,  Планирование семьи, Кардио и торакальная хирургия, Общая хирургия, Центр Диабета, Клиника лечения нарушений метаболизма, Центр эстетической медицины .


Аликанте (Испания)
Орто-кампус клиники Цецилии

Город / регион Германии: г. Крефельд

Формат / специализация: Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов, включая последующую реабилитацию в одних руках (под одной крышей) – это то, что предлагает Орто-кампус больницы Цецилии в Крефельде. Все создано для того, чтобы пациент после операции на суставах не переезжал в отдельную реабилитационную клинику, к другим врачам, а полный цикл лечения проходил в одном месте.

Крефельд (Германия)
Профессиональная клиника ортопедии и хирургии несчастных случаев

Город / регион Германии: г. Дюйсбург

Формат / специализация: Клиника является одной из крупнейших в Германии клиник в своей области. В отделениях клиники работают 660 врачей, которые проводят не менее 6500 операций в год. Ежегодно стационар клиники принимает 5100 пациентов, а 14000 пациентов получают лечение амбулаторно. В стационаре находится 289 коек.

Дюйсбург (Германия)
Профессиональная травматологическая клиника Мурнау

Город / регион Германии: г. Мурнау

Формат / специализация: Травматологическая клиника. Клиника имеет в распоряжении около 500 мест.

Ежегодно в клиническом центре осуществляется лечение более  40 000 пациентов, из которых в стационаре 12 000, амбулаторно 28 000. Инвазивное лечение осуществляется более 12 000 раз, и осуществляется прием более 1 000 экстренных пациентов.

Мурнау (Германия)
Реабилитационная клиника Клинальянс Вильер

Город / регион Франции: г. Вилье-Сюр-Орж

Формат / специализация: Многопрофильный реабилитационный центр (неврология, ортопедия, кардиология, гериартрия)

Вилье-Сюр-Орж (Франция)
Реабилитационная клиника Ласницхее

Город / регион Австрии: г. Ласницхее

Формат / специализация: Клинический комплекс имеет основную специализацию в области восстановительных программ ортопедических и неврологических пациентов. Медицинская техника, диагностические и операционные залы, стационарные и амбулаторные помещения клиники обеспечены на эталонном уровне. Палаты пациентов данной клиники представлены как: 2 палаты люкс-класса, около 80 2-х местных палат, около 70 1-местных номеров люкс и 1 залу интенсивной терапии. Всего клинический комплекс может принять около 250 пациентов.

Ласницхее (Австрия)
Университетская клиника Балгрист

Город / регион Швейцарии: г.Цюрих

Формат / специализация: Университетская клиника Балгрист является одной из всемирно известных ведущих клиник, специализированным экспертным центром по диагностике, лечению и реабилитации пациентов со всеми нарушениями опорно-двигательного аппарата.


Цюрих (Швейцария)
Университетская клиника г. Базель

Город / регион Швейцарии: г. Базель  

Формат / специализация: Современный  университетский клинический комплекс с более  чем 50 клиниками и медицинскими центрами охватывает весь спектр медицинских направлений. Работу комплекса оценили на самом высоком  уровне многие международные организации защиты здоровья. Кроме того комплекс является самой крупномасштабной государственной клиникой на севере Швейцарии. В центре внимания клиники  всегда здоровье и благополучие пациента.


Базель (Швейцария)
Университетская клиника города Франкфурта

Город / регион Германии: г. Франкфурт

Формат / специализация: Университетская клиника г. Франкфурта включает в себя сорок клиник и двадцать научно-исследовательских институтов, в которых работают более 5500 высококвалифицированных специалистов, регулярно проходящих переподготовку.

Франкфурт на Майне (Германия)
Университетская клиника Рехтс дер Изар, г.Мюнхен Клиника и поликлиника ортопедии и спортивной ортопедии

Город / регион Германии: г. Мюнхен

Формат / специализация: ортопедическая клиника, клиника спортивной ортопедии.

Университетская клиника ортопедии охватывает весь спектр ортопедических заболеваний, а также все заболевания опорно-двигательного аппарата (кости, суставы, мышцы, связки и сухожилия). Клиника предлагает современный стандарт ортопедической диагностики и терапии.

Мюнхен (Германия)