Самым надежным способом лечения онкологических патологий является удаление злокачественной опухоли вместе с пораженным органом или его частью. Операцию обычно сочетают с лучевой, химиотерапией. Само заболевание и агрессивное медицинское воздействие ослабляют организм человека, поэтому реабилитация при раке легкого крайне важна. Восстановительная терапия — жизненная необходимость, которая помогает улучшить качество, продлить жизнь человека. Комплекс реабилитационных методов врач выбирает для каждого больного индивидуально, в зависимости от особенностей конкретного случая болезни.
«Фотобанк Depositphotos»
Реабилитация в ранний послеоперационный период
Ранний реабилитационный период, как правило, длится 21 день с момента проведения операции (или окончания иного лечения).
На этом этапе важно обеспечить человека адекватным обезболиванием, создать комфортные условия для реабилитации, предотвратить послеоперационные осложнения в виде кровотечений, инфекционных поражений ран. Швы нужно регулярно обрабатывать. После выписки из больницы это можно делать самостоятельно или посещать процедурный кабинет. Если из ранки выделяется жидкость, возникает покраснение, нужно сразу сказать об этом лечащему врачу.
Еду и воду в первые 1-2 суток после операции человек получает через зонд, затем ему разрешают принимать пищу самостоятельно, постепенно расширяя ассортимент продуктов.
Двигательную активность начинают восстанавливать как можно раньше. Если состояние здоровья человека позволяет, врачи рекомендуют ему садиться в кровати спустя 12 часов после удаления злокачественной опухоли, через день — ходить по палате. Врач разработает реабилитационную дыхательную гимнастику, упражнения на ноги, которые можно выполнять в положении лежа.
Что запрещено делать после операции
До полной отмены действия наркоза, приема сильнодействующих обезболивающих человеку с раком органов дыхательной системы запрещено садиться за руль. К тому же ремень безопасности может травмировать внешние, внутренние послеоперационные швы. Водить машину обычно разрешается не ранее чем спустя месяц после операции.
Также в ранний реабилитационный период (иногда дольше) больному нельзя:
- поднимать тяжести;
- приступать к интенсивным тренировкам. Нагрузку нужно наращивать постепенно, под контролем лечащего врача;
- принимать ванну, пока послеоперационные швы полностью не заживут;
- возвращаться к работе. Большинство пациентов после лечения рака легкого способны заниматься трудовой деятельностью, но сроки ее возобновления зависят от типа занятости, степени развития заболевания;
- летать на самолете.
Перечисленные запреты непостоянны, постепенно снимаются врачом, по мере улучшения состояния здоровья человека.
Методы реабилитации позднего периода
Поздний реабилитационный период, как правило, начинается с 22 дня. У больных раком легкого он с некоторыми корректировками длится пожизненно.
Данный этап восстановления направлен на максимально возможное возвращение человека к полноценной жизни после удаления легкого или его части, восстановление функциональности органов дыхания, предотвращение рецидива рака.
Огромную роль играет психологическая реабилитация пациента. Большинство больных после операции, пройденного лечения испытывают страх смерти, тревожность, депрессивные настроения. В этот период крайне важна поддержка родственников. Возможно потребуется помощь врача психотерапевта. На некоторых положительное воздействия оказывают групповые занятия с психологом, нахождение среди людей, перенесших похожую операцию или консервативное лечение рака дыхательной системы. Параллельно нужно следовать комплексным рекомендациям врача, направленным на улучшение физического состояния больного раком.
Питание в реабилитационный период после операции
«Фотобанк Depositphotos»
Рак легкого влияет не только на дыхательную систему, но и все системы организма. У пациента нарушается липидный, белковый, углеводный обмен, подавляется иммунная система. Тяжело переносится также лучевое и химиолечение заболевания. Смена режима питания больного помогает восстановить полноценную работу организма.
Специальной диеты для пациентов с раком легкого, перенесших операцию по удалению опухоли, не существует. Рацион врачи разрабатывают индивидуально, с учетом особенностей конкретного случая течения болезни, общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих патологий.
Основные задачи питания в период реабилитации больного раком легкого:
- восстановление метаболических процессов;
- купирование побочных эффектов агрессивного лечения (тошноты, слабости, головных болей и других);
- стимуляция клеточного дыхания;
- укрепление иммунитета;
- ускорение вывода из тканей шлаков, токсинов, продуктов распада;
- нормализация гомеостаза (возможности организма регулировать работу систем жизнеобеспечения);
- остановка потери веса, предотвращение истощения больного на фоне отсутствия аппетита;
- поддержка работы печени, клеток костного мозга, которые часто принимают на себя удар рака легкого.
Питание пациента во время и после прохождения лечения должно быть сбалансированным, содержать все необходимые вещества, витамины, микроэлементы. При этом нужно, чтобы еда легко усваивалась, не перегружая пищеварительный тракт.
Чтобы решить поставленные задачи, при составлении рациона для больного раком дыхательной системы врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- есть дробно (5-6 раз в день) маленькими порциями;
- всегда принимать пищу, если чувствуется голод;
- снизить потребление соли (желательно до 2 г в сутки), сахара;
- хорошенько пережевывать продукты;
- когда пациент испытывает тошноту, лучше готовить ему полуджидкие, пюреобразные блюда, их проще проглатывать, не провоцируя рвоту;
- еду не жарить, а тушить, варить либо готовить на пару;
- пить как можно больше жидкости (если нет проблем с почками). Хорошо подходят кислые ягодные морсы, натуральные соки, чистая вода без газа;
- отказаться от твердых, пряных, острых блюд, раздражающих слизистую оболочку желудка, обладающих выраженным запахом;
- есть теплую, а не горячую или слишком холодную еду;
- включать в каждый прием пищи богатые клетчаткой и витаминами свежие овощи, фрукты, а также белковую составляющую. Протеины необходимы для восстановления сил, энергетического баланса организма пациента.
Основу рациона больного во время реабилитационного периода после лечения рака легкого должны составлять мясо, яйца, морепродукты, разнообразные фрукты и овощи. К ним нужно добавлять сложные углеводы.
Если у пациента во время реабилитационного периода после лечения снижен аппетит, врачи рекомендуют добавлять в меню высококалорийные молочные коктейли, йогурты, пудинги, заварные кремы, бананы, орехи.
Исключить из рациона больного раком нужно любую пищу, которая создает повышенную нагрузку на пищеварительную систему, увеличивает риск отравления ослабленного организма.
Внимание: любые витаминно-минеральные добавки, растительные препараты пациенту с раком легкого допустимо принимать только по назначению врача. Некоторые биоактивные вещества способны спровоцировать рецидив заболевания.
Покупные десерты с жирным кремом, ароматизаторами, красителями есть не стоит. Их лучше заменить зефиром, пастилой, сладостями из сухофруктов и меда.
Вместо привычного чая, кофе пациенту в период реабилитации и лечения рака легкого нужно пить несладкие компоты натуральные (непакетированные) соки, морсы.
Восстановление физической активности онкобольных
В период реабилитации пациентов с легочными опухолями физические упражнения имеют огромное значение. Зарядка «запускает» компенсаторные резервы дыхательной, сердечно-сосудистой системы, повышает толерантность больного к нагрузкам, ускоряет процесс его возвращения после операции к привычной жизни.
Интенсивность тренировок нужно повышать постепенно, с одобрения лечащего врача. После выписки из больницы пациент испытывает сильную слабость, дыхательную недостаточность. Чрезмерно перетруждать ослабленный заболеванием и лечением организм в реабилитационный период нельзя. Достаточно стараться с каждым днем меньше лежать, выполнять простые бытовые действия, размеренно гулять вокруг дома, понемногу увеличивая пройденное расстояние. Прогулки в холодную или жаркую погоду лучше не совершать. Спускаться, подниматься по лестницам, делая остановки для отдыха, нормализации дыхательной деятельности по мере надобности.
Когда мышцы окрепнут, можно приступать к ежедневной гимнастике, разработанной физиотерапевтом.
Восстановить подвижность руки, плеча в период после операции помогают следующие упражнения:
- сидя на стуле с прямой спиной отводить назад сцепленные над головой руки, задерживаясь в крайней точке на 5 секунд, локти отводить в стороны;
- встать в удобную позу, вытянутыми перед собой руками взяться за два конца полотенца, поднять руки вверх, выпрямив локти, тянуться вверх и назад без прогиба спины;
- перехватить полотенце заведенными за спину руками, тянуть их вверх.
Внимание: зарядку нужно прервать при одышке в состоянии покоя, снижении остроты зрения или слуха, двигательных расстройствах, инфекционных заболеваниях дыхательных органов (включая ОРВИ, ОРЗ).
Если состояние пациента после операции позволяет, реабилитационную зарядку нужно делать каждый день, постепенно увеличивая количество подходов. Положительный эффект от нагрузок пропадает через три недели после прекращения занятий, поэтому отказываться от них не стоит. Слишком усердствовать нельзя, сильных болевых ощущений при выполнении упражнений быть не должно.
Дыхательная гимнастика при раке
«Фотобанк Depositphotos»
Упражнения, направленные на восстановление функциональности дыхательной системы входят в обязательную программу реабилитации пациентов с раком легкого после операции. Можно тренировать пораженный орган следующим способом:
- Сесть ровно, расслабить плечи.
- Руку положить на живот, чтобы контролировать движение мускулатуры.
- Вдохнуть через нос, расслабив мышцы пресса.
- Губы сложить «трубочкой».
- Выдохнуть через рот, напрягая мускулатуру живота.
Дышать нужно глубоко, медленно. Повторять упражнение несколько раз в день, начиная с раннего реабилитационного периода.
Физиотерапия в реабилитационный период
О возможности применения физиотерапии в лечении и реабилитации пациентов с раком легкого мнения врачей расходятся. Некоторые специалисты считают диагноз категорическим противопоказанием к аппаратному воздействию. Но, ряд зарубежных исследований доказывает высокую эффективность процедур, значительное улучшение состояния здоровья больного после операции.
Выбор физиотерапевтической методики реабилитации дыхательной системы зависит от типа удаленной опухоли, особенностей течения заболевания.
В некоторых случаях рекомендовано проведение курса ингаляций или низкочастотной магнитотерапии. Их продолжительность обычно составляет 4-6 недель. Когда у больного раком на фоне лучевой терапии образовался фиброз, требуется несколько курсов, с перерывом 3-4 месяца между ними.
Человек с раком дыхательной системы должен пожизненно наблюдаться у врача. Первый прием чаще назначают через 2-4 недели после операции. В течение года обследования проводят каждые три месяца, затем раз в полгода.
Неотложно отправляться к врачу нужно при любом негативном изменении состояния здоровья больного или отсутствии ответа на лечение. Своевременное обследование помогает обнаружить рецидив онкопатологии дыхательной системы на ранней стадии, купировать рост новой опухоли.
«Фотобанк Depositphotos»
Реабилитация при раке легких не менее важна, чем само лечение. После полного или частичного удаления органа дыхания функциональность системы значительно снижается. По данным специалистов, устойчивая компенсация наступает примерно через шесть месяцев. Но, без грамотно составленной программы реабилитации восстановление полноценного дыхания больного невозможно.
Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.
За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения железистого рака молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.