Симптомы рака кишечника

Злокачественные кишечные опухоли встречаются в практике врачей-онкологов достаточно часто. Несмотря на то, что с помощью современных методов обследования болезнь достаточно быстро и точно диагностируется, смертность от нее велика. Это связано с тем, что большинство пациентов не обращают внимания на первые симптомы рака прямой кишки. По данным медицинской статистики, до 30% таких новообразований выявляются на неоперабельной стадии. Чтобы избежать негативного развития событий, больному надо внимательно относиться к сигналам, подаваемым организмом. При первых признаках недомогания обращаться к врачу.

Клиническая картина патологии в зависимости от локализации опухоли

Злокачественное новообразование может сформироваться в любом отделе кишечника. От местоположения патологического очага зависят основные проявления болезни.

Так, для аноректального рака, который распространяется за пределы слизистой оболочки заднего прохода характерны:

• кровянистые, слизистые или гнойные выделения из ануса;
• проблемы с мочеиспусканием;
• нарушения дефекации.

 Ампулярный рак формируется в отделе кишки, расположенном в области малого таза. Кишечный просвет здесь достаточно большой, болезнь долго не дает о себе знать. Проявляется только когда опухоль достигает крупных размеров. В числе основных признаков патологии частые, болезненные позывы к опорожнению, кровотечения после него.

 Супраампулярный рак локализуется в верхней части прямой кишки. Сопровождается запорами, диареей. Пациенты ощущают боль в области ануса, усиливающуюся во время движения либо опорожнения.

Формы клинического течения кишечной патологии

Проявления рака кишечника разнообразны. Коварство патологии заключается в том, что она успешно маскируется под другие болезни. В зависимости от симптомокомплекса врачи выделяют несколько клинических форм онкологической патологии кишок:

• токсико-анемическая — протекает на фоне признаков общей интоксикации организма, анемии. Пациент долгое время пытается лечится от инфекционных патологий или железодефицитной анемии. Злокачественное новообразование обнаруживается на поздних сроках;
• обтурационная — выделяется развитием кишечной непроходимости. Характерна для опухолей ободочной кишки;
• энтероколитическая — проявляется кишечными расстройствами, схожа с колитами, дизентерией;
• псевдовоспалительная — маскируется под воспалительные заболевания ЖКТ, болезни органов малого таза, протекает с высокой температурой тела, лейкоцитозом, выраженными абдоминальными болями;
• диспепсическая — основным признаком выступает желудочно-кишечный дискомфорт, схожий с клинической картиной гастрита, холецистита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

 В отдельную категорию врачи выделяют атипичную (или опухолевую) форму патологии. Такая болезнь никак себя не проявляет. Пациент не ощущает недомогания, иных неприятных симптомов. Первым признаком рака в этом случае является опухоль в животе, которая обнаруживается при пальпации. Атипичный тип заболевания встречается редко.

Начальные признаки болезни

Как и другие раковые новообразования рак кишечника развивается постепенно. Именно на начальном этапе формирования злокачественного очага заболевание успешно лечится. В это время патологическим изменениям подвергаются только клетки слизистой оболочки. Мышечный слой стенки органа остается незатронутым болезнью.

 Проблема заключается в том, что случаи диагностирования патологии на данной стадии единичны. Это объясняется бессимптомным течением болезни.

 Жалобы у пациентов практически отсутствуют. У некоторых присутствует небольшое количество слизи в кале, которая остается незамеченной. Наблюдается незначительная слабость, повышенная утомляемость. Их больные часто списывают на переутомление, не обращаются к врачу.

Симптомы II стадии заболевания

Переход онкологической патологии во II стадию врачи диагностируют, когда злокачественное новообразование прорастает все слои стенки кишечника. Иногда затрагивает окружающую орган клетчатку.

 Больные испытывают дискомфорт внизу брюшной полости, жалуются на ощущение присутствия инородного тела в животе. В кале появляются обильные примеси крови, слизи.

 При левосторонней локализации опухоли кишки у пациента наблюдаются:

• регулярные запоры;
• метеоризм;
• урчание в животе;
• периодическая диарея.

 Когда злокачественное новообразование формируется в поперечной ободочной кишке, больной периодически испытывает:

• ухудшение аппетита;
• тошноту, рвоту;
• тяжесть в животе;
• отрыжку.

 Это связано с тем, что данная часть кишки расположена близко к желудку, тонкому кишечнику. Опухоль оказывает влияние на эти органы.

III стадия

Для данного этапа развития болезни характерно значительное увеличение новообразования в размерах, поражение злокачественными тканями окружающих кишку структур, соседних внутренних органов, лимфоузлов.

 Кишечные расстройства, слабо выраженные при II стадии патологии, усиливаются. Пациент страдает от вздутия живота, ложных позывов к дефекации, спазмирующих сильных болей в абдоминальной области. Запоры сменяются жидким стулом, пропадает аппетит, вид некоторых блюд вызывает отвращение.

 В кале появляется значительное количество крови (не заметить ее уже невозможно). У пациента ухудшается общее состояние, начинается анемия. Кожные покровы становятся неестественно бледными, у больного появляется постоянная слабость, усталость даже от выполнения привычных обязанностей.

Характеристики IV стадии развития болезни

 IV — финальная, неизлечимая стадия рака кишечника. Заболевание не ограничивается пределами одного органа, охватывает весь организм. Размер первичной опухоли на данном этапе уже не имеет значения.

 Человек испытывает нестерпимую боль. Кишечные расстройства становятся постоянными. Стул приобретает черный, дегтеобразный цвет Самый опасный симптом IV стадии кишечной онкологии — полное перекрытие просвета кишки. Работа больного органа прекращается. У пациента наблюдается неукротимая рвота, сильное вздутие живота.

 Постоянные кровопотери приводят к головным, мышечным болям, одышке, учащению сердцебиения, сильной слабости, общему недомоганию.

 В результате распада злокачественной опухоли кишки наступает общая интоксикация организма. Клиническая картина заболевания дополняется лихорадкой, нарушениями в работе почек, печени, которые не справляются с избыточной нагрузкой. Наиболее быстро отравление проявляется при расположении новообразования в правой половине кишечника. В этой зоне сосредоточено большое количество ворсинок, способствующих всасыванию в кровь питательных веществ. Они моментально подают раковые токсины в кровоток, который разносит их по организму.

 На последней стадии заболевания у пациента начинается истощение, фиксируются нарушения в работе центральной нервной системы. Клиническая картина дополняется симптомами, вызванными образованием метастазов рака кишечника в отдаленные внутренние органы.

Признаки метастазирования

По данным медицинской статистики кишечный рак чаще метастазирование в печень, легкие, костную ткань.

 Поражение раковыми клетками органов дыхания сопровождается:

• болью в грудине;
• сильной одышкой;
• хроническим кашлем;
• затрудненным дыханием;
• отхождением мокроты с примесью крови.

 Признаки поражения печени нарастают постепенно. Злокачественные клетки сквозь воротную вену проникают из кишки в орган, формируют патологические очаги. Симптоматика долгое время отсутствует. Появляется, когда вторичные новообразования достигают значительного размера. У пациента наблюдается:

• желтушность кожных покровов, склер глаз;
• отсутствие аппетита;
• рвота, тошнота;
• осветление кала, потемнение мочи;
• необъяснимый зуд;
• отечность ног;
• постоянная усталость;
• резкая потеря веса;
• боли в правом подреберье.

 О метастазировании кишечной опухоли в костную ткань свидетельствуют непроходящие боли в шее, конечностях, спине. Кости ломаются от незначительного физического воздействия. Из-за изменения структуры тканей скелета, кальций из костей вымывается в кровь. Развивается гиперкальциемия, вызывающая постоянную тошноту, запоры.

 Поражение соединительных тканей брюшной полости приводит к канцероматозу. Осложнение провоцирует асцит (скопление свободной жидкости в животе). Состояние негативно влияет на работу всех внутренних органов, значительно снижает результативность проводимой противоопухолевой терапии.

Симптомы рака кишечника у женщин

Специфические признаки рака кишечника у женщин связаны с влиянием болезни на репродуктивную систему.

 Так, при формировании ректвагинального свища (прохода между толстой кишкой и влагалищем) у пациентки наблюдаются:

• гнойные либо слизистые влагалищные выделения с запахом кала;
• боль в промежности;
• зуд в области наружных половых органов;
• повторяющиеся инфекционные, воспалительные заболевания репродуктивной системы, мочевыводящих путей;
• отхождение газов через влагалище.

 Другими симптомами кишечной злокачественной опухоли у женщин бывают нарушения менструального цикла, кровянистые примеси в моче, сексуальные расстройства. Данные проявления малоспецифичны, характерны для многих болезней женской мочеполовой системы, органов малого таза.

 Внезапное снижение массы тела характерно для больных обоих полов, но у женщин оно более заметно. Часто пациентки радуются уменьшению веса, не сзывают изменение фигуры с заболеванием, поздно обращаются к врачу за помощью.

 Женщины чаще мужчин страдают из-за отсутствия аппетита, непринятия жирной, жареной еды.

Особенности течения болезни у мужчин

У мужчин опухоль, образовавшаяся в кишечнике, находится очень близко к простате. Железа достаточно быстро вовлекается в злокачественный процесс. Клиническая картина дополняется признаками воспаления этого органа.

 В их числе:

• резкие, нестерпимые боли при мочеиспускании;
• повышение температуры тела;
• бурый или розоватый цвет урины;
• частые ложные позывы, вызывающие дискомфорт (особенно по ночам);
• снижение либидо;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

 Падение работоспособности наблюдается при кишечных злокачественных опухолях у всех пациентов. Но мужчинам это причиняет больше неприятностей. В сочетании с проблемами в сексуальной жизни приводит к сильному психоэмоциональному расстройству.

Симптоматическая терапия при кишечных опухолях

Онкологическая патология рака кишечника (как и воздействие химиотерапии) существенно снижает качество жизни пациента. Для того, чтобы уменьшить интенсивность проявлений негативной симптоматики, больному, помимо противоопухолевой, проводят комплексную симптоматическую терапию. Она бывает двух типов:

• специфическая;
• неспецифическая.

 К первой относится хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение размера злокачественной опухоли кишки. Операцию в данном случае назначают не для излечения, а для снижения давления новообразования на внутренние органы.

 На всех стадиях развития патологии возможно проведение паллиативной лучевой, химиотерапии. Эти манипуляции помогают уменьшить боль, притормозить метастазирование.

 К неспецифическим методам лечения кишечной патологии относятся:

• медикаментозная терапия;
• соблюдение специальной диеты;
• хирургические процедуры.

 Терапевтический курс разрабатывается индивидуально для каждого пациента со злокачественным заболеванием кишки, в зависимости от особенностей течения болезни, возраста больного, наличия у него сопутствующих патологий внутренних органов, иных факторов.

 Исходя из симптомокомплекса онкологического заболевания кишечника в лечении используют препараты различных фармакологических групп:

• обезболивающие (наркотические и ненаркотические);
• вяжущие;
• противорвотные;
• ферменты;
• стимуляторы аппетита;
• противовоспалительные;
• пробиотики;
• противорвотные;
• слабительные;
• анаболики;
• лекарства для нормализации сердечной деятельности и другие.

 Внимание: запрещено принимать любые препараты без назначения врача. Даже самое безобидное на первый взгляд лекарство может повлиять на эффективность противоопухолевой терапии, спровоцировать осложнения.

 В тяжелых случаях больному требуется инфузионная терапия, гемодиализ, плазмаферез, другие манипуляции.

 При необходимости пациенту с онкологической патологией проводят операцию для устранения кишечной непроходимости (устанавливают колостому), купирования внутреннего кровотечения.

 Важно обеспечить больного с раком кишечника полноценным питанием, богатым белками, витаминами, микроэлементами, клетчаткой. Пища должна легко усваиваться, быть свежей, качественной. Все жирные, жареные, острые блюда из рациона необходимо исключить, как и полуфабрикаты с консервантами, синтетическими красителями. Есть надо часто, маленькими порциями. Пить достаточное количество воды. Чтобы уменьшить тошноту, больному с раковым новообразованием стоит отказаться от чая, кофе в пользу кислых компотов, соков домашнего приготовления.

 Диагностирование злокачественной опухоли кишечника — тяжелое психологическое испытание для больного. На всех этапах лечения патологии для пациента важна поддержка близких, врачей. При развитии депрессивного состояния следует обратиться за помощью к психотерапевту.

Рак кишечника — тяжелая болезнь. Справиться с ней возможно, если обращать внимание на первые признаки нарушений в работе пищеварительного тракта. Это дает возможность врачу выявить кишечное злокачественное новообразование на ранней стадии развития, провести эффективное лечение.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения рака кишечника только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.