Диагностировать рак кишечника на ранних стадиях развития крайне сложно. Патология отличается скрытым течением, дает о себе знать, когда злокачественная опухоль достигает значительного размера. Часто на данном этапе пациенту доступно только паллиативное лечение. Между тем, при выявлении заболевания в начальной степени есть большой шанс на выздоровление больного либо достижение устойчивой ремиссии. Одним из самых достоверных методов диагностики кишечного рака выступает магнитно-резонансная томография (МРТ). Способ позволяет быстро, безболезненно для человека обнаружить патологическое новообразование, уточнить его основные характеристики, максимально точно разработать терапевтическую тактику, эффективную в конкретном случае.
Показания к прохождению МРТ
Поводом для проведения обследования является проявление у пациента таких тревожных симптомов, как:
- необъяснимые регулярные (или постоянные) боли в животе разной интенсивности;
- вкрапления слизи, гноя, крови в кале;
- выраженный метеоризм;
- нарушения дефекации;
- вздутие живота;
- пищеварительные расстройства без видимых причин.
Магнитно-резонансную томографию назначают больному перед хирургическим удалением злокачественной опухоли для уточнения локализации новообразования, особенностей развития патологии. После операции МРТ проводят пациентам для отслеживания динамики.
Также обследование показано людям с наследственной предрасположенностью к раку кишечника, полипозом, хроническими заболеваниями ЖКТ воспалительного характера, работающим на вредном производстве. Перечисленным категориям пациентов рекомендовано регулярно проходить обследование даже при отсутствии негативной симптоматики.
Правила подготовки к обследованию
Точность результата магнитно-резонансной томографии во многом зависит от того, насколько хорошо больной подготовится к обследованию. На информативность снимка негативно влияют повышенное газообразование и активная перистальтика кишечника. Чтобы исключить эти факторы, пациенту нужно соблюдать несколько правил.
Три дня до прохождения МРТ больному надо не принимать препараты железа, а также придерживаться определенной диеты. Исключить из рациона:
- все хлебобулочные изделия;
- овощи, ягоды фрукты в любом виде (включая сушеные);
- бобовые;
- свежую зелень;
- каши из круп грубого помола;
- капусту;
- сладости;
- алкоголь;
- листовые салаты;
- цельное молоко;
- орехи, семена;
- газированные напитки.
Разрешено включить в меню пациента перед МРТ:
- гречневую кашу;
- яйца;
- постное мясо, рыбу;
- желе;
- сыр, творог с низким процентом жирности;
- пюре из картофеля.
Накануне обследования больному важно отказаться от любой твердой пищи. Ограничиться бульоном, морсами, чистой водой. Жидкости рекомендуется выпить минимум два литра (если нет проблем с почками). Вечером перед магнитно-резонансной томографией пациенту можно сделать клизму или принять легкое слабительное.
В день МРТ допустим легкий завтрак. За час до обследования желательно выпить литр воды. Для снижения кишечной перистальтики можно принять спазмолитик, препарат для уменьшения газообразования. Если больной раком кишечника испытывает боль, ее надо купировать, чтобы исключить непроизвольные движения во время проведения магнитно-резонансной томографии.
Как проходит процедура
Непосредственно обследование не представляет сложности для пациента. На МРТ нужно прийти в удобной одежде без металлической фурнитуры. Предварительно снять все украшения, оставить дома электронные устройства.
Если предполагается процедура с контрастным веществом, человеку внутривенно вводят специальный раствор на основе гадолиния. Он с кровотоком распространяется по организму, концентрируется в зоне обследования.
Затем больного помещают в томограф, включают аппарат. В отличие от рентгенографических методов обследования, во время МРТ пациент не подвергается облучению. Работа устройства обусловлена движением протонов водорода, которые перестраиваются под воздействием электромагнитного поля, создают трехмерное изображение кишечника больного.
Во время МРТ важно сохранять неподвижность. Иногда возможна легкая фиксация рук и ног с помощью мягких повязок. Важно не волноваться, томограф оснащен системой вентиляции, освещением для комфортного нахождения пациента внутри устройства. Об ухудшении самочувствия можно сообщить врачу, нажав специальную кнопку.
После завершения манипуляции больного направляют в комнату отдыха, где он будет ждать расшифровку результатов обследования. Как правило, это занимает около часа, затем человек отправляется домой.
Что показывает МРТ при раке кишечника
Магнитно-резонансная томография — «золотой стандарт» выявления кишечного рака. Обследование позволяет не только обнаружить у пациента злокачественную опухоль, но и определить такие диагностически важные параметры новообразования, как:
- локализация;
- наличие метастазов в других внутренних органах (печени, предстательной железе, матке и прочих);
- состояние артерий, обеспечивающих кровоснабжение кишки;
- стадию развития патологии;
- кровотечения, воспалительные процессы в проблемной области;
- инвазию опухоли кишечника в окружающую орган клетчатку, соединительную ткань, покрывающую структуры малого таза, промежности;
- проходимость кишки, желчных протоков;
- поражение лимфатических узлов.
МРТ помогает отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. Признаками раковой опухоли кишечника у пациента на снимке являются:
- округлая форма;
- размытые края;
- гетерогенная (неоднородная) структура тканей;
- размер патологического очага от 9 мм и больше.
Внимание: достоверную расшифровку результатов обследования может сделать только врач.
Попытки самостоятельно трактовать снимки вызывают у пациента сильный (часто необоснованный) стресс.
Противопоказания к проведению МРТ
Магнитно-резонансная томография — безопасная процедура. Проводить ее допустимо практически всем пациентам. Единственным прямым противопоказанием к обследованию является наличие у больного установленных металлических конструкций (кардиостимуляторов, штифтов, зубных имплантов) или металлических инородных тел.
К относительным противопоказаниям к МРТ при диагностике рака кишечника относятся:
- беременность (I триместр);
- почечная недостаточность (перед процедурой надо сдать анализы, чтобы оценить уровень креатинина, интенсивность клубочковой фильтрации);
- детский возраст — из-за невозможности удержать маленького пациента в неподвижном состоянии;
- клаустрофобия;
- индивидуальная непереносимость контрастного раствора.
Кормящим мамам после проведения магнитно-резонансной томографии с контрастным веществом рекомендуют отказаться от грудного вскармливания в первые пару суток после обследования.
МРТ — эффективный, безопасный, безболезненный для пациента метод диагностики рака кишечника. Обследование помогает врачу не только выявить заболевание, но также отслеживать эффективность назначенного лечения, своевременно предотвратить развитие рецидива злокачественной патологии.
Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.
За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам мрт кишечника только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.
