Рак кишечника выделяется повышенной тяжестью последствий, в сравнении со злокачественными опухолями других локализаций. Патология вызывает у пациента устойчивые нарушения в функционировании всего организма. Невозможность проведения сфинктеросберегающей операции, установка постоянной стомы, негативно отражается на социальном взаимодействии, психике человека. В 95% случаев пациент утрачивает возможность вернуться после лечения к прежней трудовой деятельности. Именно поэтому больному требуется оформление инвалидности.
Период временной нетрудоспособности при раке кишечника
Лечение пациентов с кишечными злокачественными опухолями долгое, сложное, требует продолжительной реабилитации. Во время терапии, восстановления человек находится «на больничном». Как правило, он выдается на срок от 4 до 6 месяцев.
В некоторых случаях листок временной нетрудоспособности продляют до года. Данную меру применяют, когда адаптация больного еще не завершена, но наблюдается устойчивое улучшение общего состояния здоровья, благоприятный прогноз на выздоровление. Затем человека направляют в Бюро медико-социальной экспертизы для присвоения группы инвалидности либо разрешают возобновить работу.
Когда трудоспособность пациента с раком прямой кишки считается восстановленной
В некоторых случаях больной после удаления кишечной злокачественной опухоли может вернуться к труду. Это происходит при следующих характеристиках течения болезни:
- стабилизации психофизиологического состояния человека;
- восстановлении функциональности кишечника (допустимы умеренные нарушения в работе органа);
- зажившем послеоперационном рубце;
- нормализации результатов биохимических, гематологических анализов;
- отсутствии серьезных расстройств в работе систем жизнеобеспечения организма.
Даже после выздоровления или достижения устойчивой ремиссии пациентам с раком кишечника доступны не все виды трудовой деятельности.
В числе ограничений:
- тяжелый физический труд;
- работа, сопряженная с нахождением тела в вынужденном положении;
- деятельность, предусматривающая сильное эмоциональное, психическое напряжение;
- трудоустройство на предприятия пищевой промышленности;
- постоянный контакт с большим коллективом.
Больным с нарушенной функцией сфинктера придется выбрать работу, где возможны дополнительные перерывы для гигиенических манипуляций.
Показания к проведению медико-социальной экспертизы
МСЭ нужно пройти пациентам в таких ситуациях, как:
- невозможность заниматься деятельностью определенного рода;
- стремительный прогресс злокачественной опухоли;
- необходимость в постоянном уходе посторонних людей;
- наличие отдаленных метастазов;
- нарушение процесса дефекации (постоянное или временное);
- выраженное воздействие патологии на функционирование иных структур организма.
Также экспертизу назначают людям с благоприятным прогнозом на выздоровление, нуждающимся в изменении вида, характера трудовой деятельности.
Как оформить инвалидность
Начинать процедуру оформления инвалидности пациентам рекомендуют через три месяца прохождения терапии. Обратиться за помощью больному нужно к онкологу по месту жительства, который знает, какая документация требуется для предоставления в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ).
Врач изучит медицинские документы больного, выдаст так называемый посыльный лист с указанием перечня необходимых обследований, консультаций специалистов.
Перед визитом в БМСЭ пациент с раком кишечника должен пройти:
- рентгенографию грудной клетки;
- абдоминальное УЗИ;
- ЭКГ;
- общий, биохимический анализы крови и мочи;
- УЗИ печени;
- рентген кишечника;
- биопсия.
Также больному придется посетить узких специалистов: терапевта, невропатолога, психиатра и других. В некоторых случаях требуются анализы кала, МРТ, КТ, иные вспомогательные обследования.
С заполненным посыльным листом надо явиться в Бюро медико-социальной экспертизы. На его основе специалисты организации определят уровень физиологических, психологических, социальных ограничений для конкретного человека. Также он служит основой для оформления индивидуальной реабилитационной программы.
Во время визита в БМСЭ специалисты осмотрят, опросят пациента, тщательно изучат его медицинские документы, результаты обследования. Определят группу инвалидности. Она присваивается бессрочно, либо с необходимостью переосвидетельствования.
Какую группу инвалидности устанавливают при раке кишечника
Группа инвалидности пациенту с раком кишечника устанавливается индивидуально, исходя из общего состояния здоровья больного, стадии развития злокачественной опухоли, наличия метастазов, гистологической структуры патологического новообразования.
Критерии градации групп инвалидности в медицинском сообществе приняты следующие:
- 3 группа — присваивается при раке кишечника I, II стадии после успешного хирургического лечения без осложнений;
- 2 группа — II, III степень поражения злокачественной опухолью после прохождения комплексной терапии, сохранении локальных либо общих нарушений в работе организма. Установка стомы, наличие ректовагинальных свищей;
- 1 группа — присваивается людям с неоперабельными формами рака кишечника IV стадии развития. При наличии устойчивого, выраженного расстройства в функционировании систем жизнеобеспечения организма, нуждаемости больного в постоянном постороннем уходе.
Юным пациентам с раком кишечника категория «ребенок-инвалид» устанавливается при первичном выявлении любого типа злокачественной опухоли.
Для изменения группы инвалидности (или ее снятия) пациенту придется пройти повторное освидетельствование. Во время него учитывается изменение состояния здоровья больного, появление метастазов, устойчивых нарушений в функционировании организма, осложнений от пройденного противоопухолевого лечения, иных значимых факторов.
В каких случаях инвалидность снимается
Снять инвалидность пациенту с раком кишечника могут, если ранее больному была присвоена 3 группа. При этом у человека не должно быть:
- рецидивов патологии с момента предыдущего освидетельствования;
- появления метастазов злокачественной опухоли;
- осложнений противоопухолевого лечения.
Показанием к снятию группы инвалидности является полное восстановление всех функций организма больного.
В некоторых случаях подобная процедура становится результатом неправильного оформления документов для Бюро медико-социальной экспертизы, формальный подход специалистов к процессу. Если человек не согласен с вынесенным решением, он может обжаловать его в судебном порядке.
Инвалидность жизненно необходима большинству пациентов с раком кишечника. Этот статус существенно облегчает жизнь больного, утратившего возможность продолжать трудовую деятельность, привычный образ жизни. Дает возможность на получение соответствующих пенсионных выплат, льгот, облегченного доступа к средствам лечения, реабилитации. Важно подойти к процессу оформления инвалидности ответственно, четко выполнять все предусмотренные законодательством действия.
Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.
За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения рака кишечника только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.
