Лечение грыжи позвоночника

Грыжа позвоночника – один из самых распространенных диагнозов в ортопедии. Патология характеризуется дегенеративными изменениями межпозвоночных хрящей. В результате негативных изменений они утрачивают амортизационные свойства, смещаются, выходят за границы фиброзного кольца. Пораженные структуры раздражают нервные окончания, повреждают их. Вызывают у человека сильную боль, снижение двигательной активности, серьезные осложнения. При своевременном обращении к врачу заболевание поддается консервативному или хирургическому лечению.

Причины образования грыж позвоночника

У большинства пациентов патология развивается на фоне «сидячего» образа жизни, неправильного распределения нагрузки на позвоночный столб, его механического повреждения.

 К дополнительным факторам риска формирования межпозвоночных грыж врачи относят:

• ожирение;

• интенсивные занятия сортом с нагрузкой на спину;

• сколиоз;

• возрастные изменения в организме;

• выполнение неудачного резкого движения;

• метаболические нарушения;

• патологии опорно-двигательного аппарата, сопряженные с дегенерацией костной, хрящевой ткани;

• генетическая предрасположенность.

 В группу риска входят пациенты старше 30 лет, которые заняты на «сидячей» работе (офисные сотрудники, водители и прочие).

Симптомы заболевания

Основным признаком деформации межпозвоночного диска является боль в спине. Неприятные ощущения варьируются от слабых до нестерпимых. Отдают в другие части тела (пах, колени, стопы).

 В зависимости от места поражения позвоночного столба у пациента могут наблюдаться:

• мышечная слабость;

• головные боли;

• рефлекторные расстройства;

• дискомфорт в области сердца;

• головокружения;

• затрудненность дыхания;

• перепады артериального давления;

• онемение конечностей.

 Чаще негативная симптоматика сначала ощущается в одной половине тела, постепенно распространяется на вторую. Без лечения заболевание может спровоцировать паралич, недержание стула или мочи, импотенцию. Важно как можно раньше диагностировать патологию, приступить к терапии.

Диагностика

Постановка диагноза «грыжа позвоночника», как правило, не вызывает у врача затруднений. Поскольку заболевание имеет характерную клиническую картину, заподозрить его развитие ортопед может во время осмотра, опроса пациента.

 Для подтверждения диагноза, уточнения особенностей течения патологии в конкретном случае, врачи используют аппаратные методы диагностики:

• МРТ – считается «золотым стандартом» оценки состояния мышечно-связочного аппарата, нервных путей. Визуализирует структуру спинного мозга, межпозвоночного диска, окружающих тканей. Позволяет достоверно убедиться в наличии изменений в позвоночнике;

• рентгенография – методика не помогает качественно изучить мягкие ткани. Исследование требуется для исключения иных патологий (например, новообразований, инфекционных, воспалительных очагов, травм);

• УЗИ – при заболеваниях позвоночника выступает вспомогательным способом диагностики, позволяет изучить структуру мягких тканей проблемной области;

• КТ – визуализирует строение спинномозгового канала внутри и снаружи;

• электронейромиография – применяется для оценки функциональности нервов, уровня возбуждения мышц.

 Если у пациента есть сопутствующие заболевания, возможно потребуется консультация других врачей узкого профиля. После получения данных полного обследования больного, ортопед разрабатывает для него индивидуальный терапевтический курс.

Методы лечения

 Когда патология позвоночника диагностирована на ранней стадии развития, врачи применяют консервативные методы лечения.

 Оно направлено в первую очередь на:

• уменьшение интенсивности боли;

• восстановление полноценной двигательной активности пациента;

• остановку распространения воспалительного процесса;

• улучшение питания тканей в пораженной области;

• снятие отечности.

 В медикаментозной терапии заболевания используют препараты различных фармакологических групп:

• нестероидные противовоспалительные средства – купируют боль, распространение воспалительного процесса в тканях;

• миорелаксанты – применяются при мышечных спазмах, спровоцированных грыжей межпозвоночного диска;

• кортикостероиды – врачи назначают их короткими курсами для быстрого снятия отечности, воспаления, сильной боли;

• антидепрессанты – блокируют передачу в головной мозг нервных импульсов от пораженного участка, активируют воздействие эндорфинов, тем самым уменьшают болезненность в спине;

 Высокую эффективность при деформации межпозвоночных дисков показывает инъекционное введение гормональных препаратов в эпидуральную зону.

 Медикаментозное лечение патологии дополняют методами физиотерапии. Чаще пациентам с позвоночными грыжами назначают:

• электростимуляцию;

• массаж;

• УЗИ-воздействие;

• иглорефлексотерапию.

 Обязательной частью консервативного лечения грыжи позвоночника является лечебная физкультура. При сильных болях пациенту показан постельный режим, но только в первые пару дней. Затем больной должен начать выполнять рекомендованные врачом упражнения. Длительная неподвижность ослабляет мышечный каркас, усугубляет проблемы с позвоночником.

 Тренировки направлены на усиление стабильности позвоночного столба, восстановления гибкости, растяжения волокон, полноценной амплитуды движения суставов. По данным медицинской статистики, лечебная физкультура на 35% сокращает период лечения пациента, восстановления тканей позвоночника. Комплексное лечение межпозвоночных грыж продолжают не только во время обострения, но и в период ремиссии, а также при реабилитации после оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение грыжи позвоночника

 Показанием к проведению операции при грыже позвоночника являются такие состояния, как:

• боль, не купируемая консервативными методами;

• риск формирования синдрома «конского хвоста»;

• снижение потенции;

• нарушения в работе органов малого таза;

• высокая вероятность развития миелопатии;

• нарастание неврологической недостаточности;

• онемение отдельных участков тела, парезы, параличи.

 Врачи стараются провести операцию на позвоночном столбе малоинвазивными способами. В числе наиболее распространенных методик:

• вертебропластика;

• лазерная вапоризация;

• эндоскопическое вмешательство;

• чрескожная дискэктомия.

 После таких операций пациенты быстро восстанавливаются, возвращаются к привычной жизни.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск формирования межпозвоночной грыжи, врачи рекомендуют:

• носить удобную обувь;

• соблюдать режим труда и отдыха;

• больше гулять;

• поддерживать нормальный вес;

• ежедневно делать упражнения, направленные на укрепление мышц спины;

• купить ортопедический матрас средней или высокой жесткости.

 Соблюдение этих несложных правил помогут сохранить функциональность позвоночного столба, здоровье спины.

 Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, которое без грамотной терапии существенно ухудшает качество жизни пациента, может стать причиной инвалидности. Чтобы избежать негативных последствий, надо обратиться к врачу при первых признаках проблем со спиной. В Москве и других крупных городах работают центры лечения ортопедических патологий, где можно пройти качественное обследование, получить квалифицированную помощь.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для лечения грыжи диска позвоночника только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.